書記信箱
附件3：
榆林市中小學教師校本研修工作（封面）
報
告
單
研修 人 員：
工作單位：
聯(lián)系方式：
校本研修報告單填寫須知
《榆林市中小學教師校本研修報告單》為教師校本研修學分認定材料封面，申請人要結合自身研修實際，逐項完善認定相關材料。
1.本報告單為教師一學年內校本研修活動的完整記錄，由教師個人填寫后報學校初審，作為教師個人校本研修學分認定的依據。
2.研修主題要認真選定，選題要小、實、新、活，盡量與本專業(yè)學科對口。報告中所有項目都要圍繞研修主題展開，研究要嚴謹，內容要詳實。
3.申請材料用word輸入，所填文字均為小四號仿宋體，用A4紙雙面打?。?。
4.嚴禁網絡下載或拼湊，違者后果自負。
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研修教師信息 |
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姓名 |
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性別 |
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年齡 |
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學歷 |
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（照片） |
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工作單位 |
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繼教編號 |
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聯(lián)系電話 |
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郵箱 |
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教育格言 |
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個人工作簡歷
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校本研修工作計劃 |
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研修主題 |
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研修時間 |
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研修內容 |
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研修安排 |
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備注 |
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校本研修活動記錄 |
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研修項目 |
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過程性 材料 |
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備注 |
要提供可信文字或視頻、音頻佐證材料，方可登記分數。 |
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校本研修工作總結 |
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研修總結 |
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備注 |
研修工作總結要對照研修計劃簡要回顧，說明研修計劃完成情況，取得的主要研修成果、存在問題及今后工作安排。 |
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校本研修成果 |
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成果名稱 |
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過程性 材料 |
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備注 |
提供附件：發(fā)表的復印刊物封面、目錄、文章；獲獎的復印證書或文件、文章。 |
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校本研修學時登記（培訓情況） |
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備注 |
要標注清楚研修時間、地點、學時，完成情況等相關內容。 |
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