姓   名

性別

出生年月

照片

文化程度

本人身份

身份證號(hào)碼

工作單位

電話

單位地址

郵政編碼

參加工作時(shí)間

年     月 

從事職業(yè)

原技術(shù)等級(jí)

原證書(shū)編號(hào)

申報(bào)工種

申報(bào)等級(jí)

個(gè)人

工作

簡(jiǎn)歷

申報(bào)人

員所在

單位審

核意見(jiàn)

                                蓋章

                                年     月     日

職業(yè)技

能認(rèn)定

站審核

意見(jiàn)

                               職業(yè)技能認(rèn)定考核站

負(fù)責(zé)人簽字：                            蓋章

                                年     月     日